Sindrome da deficit energetico relativo nello sport

Endocrinologia pediatrica e dell’adolescenza, UO Pediatria Universitaria, Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana, Pisa

 

Riassunto

I benefici dell’attività motoria e sportiva sono ben riconosciuti a tutte le età. Tuttavia, un adeguato consumo di nutrienti deve compensare l’energia spesa con l’esercizio fisico. Se la quota calorica in ingresso è inferiore alla quota calorica spesa con l’attività fisica, si verifica una riduzione dell’energia disponibile (ED), che determina segni e sintomi che possono configurare inizialmente una sindrome inizialmente conosciuta come “Triade delle atlete”, caratterizzata da disordini dell’alimentazione, disturbi del ciclo mestruale e riduzione della massa ossea/osteoporosi. Successivi documenti hanno chiarito la rilevanza sempre maggiore di questa condizione, attualmente denominata “sindrome da deficit energetico relativo nello sport” (Relative Energy Deficiency in Sport, RED-S). Si tratta di un continuum di problematiche, che necessita di un rapido riconoscimento e trattamento da parte di team multidisciplinari. La RED-S può manifestarsi fin dall’adolescenza, per cui è necessario che il pediatra abbia almeno le piene competenze per riconoscerla. Seppur più difficilmente individuabile per i segni clinici meno eclatanti, ne possono essere affetti anche adolescenti di sesso maschile.

Parole chiave: triade delle atlete, sindrome da deficit energetico relativo nello sport, RED-S, energia disponibile, disturbi dell’alimentazione, disordini del ciclo mestruale, salute ossea, osteoporosi

 

Summary

The benefits of physical activity are remarkable and well known in all age groups. Nevertheless, an appropriate intake of nutrients must compensate for the energy spent in exercising. When the caloric intake is less than the caloric consumption resulting from physical activity, a decrease in energy availability occurs. This leads to the onset of signs and symptoms featuring a clinical condition known as “Female athlete triad syndrome”. It is characterized by eating disorders, menstrual irregularities, and impaired bone health. Several papers underlined the increasing relevance of this condition in clinical setting, that can impact health status from adolescence. Presently this condition – re-named as “Relative energy deficiency in sport” – is thought to be an ample continuum of different problems that requires prompt detection and treatment by multidisciplinary teams. Furthermore, although more difficult to identify due to the less striking clinical signs, males can be affected, too.

Key words: female athlete triad syndrome, relative energy deficiency in sport, RED-S, energy availability, eating disorders, menstrual disorders, bone health, osteoporosis