Il follow-up del neonato estremamente pretermine

¹ Terapia Intensiva Neonatale, Ospedale Isola Tiberina – Gemelli Isola, Roma; ² Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma; ³ Terapia Intensiva Neonatale, Ospedale Pediatrico “Bambino Gesù”, Roma

 

Riassunto

Negli ultimi decenni il miglioramento delle cure perinatali ha determinato un aumento della sopravvivenza dei neonati pretermine, soprattutto quelli nati alle più basse età gestazionali; tuttavia l’andamento globale degli outcome a distanza sembra stabile¹. È ormai ben consolidata a livello internazionale la necessità di un follow-up dei neonati ELGAN (Extremely Low Gestational Age, con età gestazionale inferiore alle 28 settimane) non solo a breve termine (2-3 anni), ma anche a lungo termine (età scolare e adulta); è inoltre importante che il programma di follow-up sia multidisciplinare e che vada a esplorare in maniera globale gli outcome di salute di questa popolazione. In questa review sono stati analizzati i dati più recenti disponibili in letteratura relativi agli outcome in tre epoche diverse (prescolare, scolare, ed età adulta) in diverse aree di valutazione, da quelle più descritte come quella neurologica e auxologica, a quelle finora meno esplorate, come quella psichiatrica e della qualità della vita.

 

Parole chiave: neonato pretermine, prematuro, follow-up, outcome

 

 

Summary

During the last decades, the great improvement of the perinatal care has caused an increase of the rate of survival of preterm newborns, especially for those of the lowest gestational ages. However, the global trend of the long-term outcome seems to be unchanged. It is worldwide well established the need for a follow-up program for the ELGAN (Extremely Low Gestational Age, with gestational age below 28 weeks) newborns going from the infancy through the scholar and adult ages. Moreover, the follow-up program must be multidisciplinary and should include a global evaluation of the health of this population. In this review, we have analyzed the most recent available data about the outcome in three different periods (prescholar, scholar and adult ages) related to different evaluation areas, including the most known (such as the neurological and the auxological fields), and the less studied (like the psychiatric and the quality of life issues).

 

Key words: Preterm, preterm infant, ELGAN, outcome, follow-up