La gestione delle infezioni sessualmente trasmesse nell’adolescente: un approccio multidisciplinare tra evidenze cliniche, comunicazione e aspetti legali

Stefania Bernardi1*, Crescenzo Coppola2*, Giulia Lorenzetti1, Marta Stracuzzi2**, Carlo Giaquinto3**

 

Vol. 56, N. 221 gennaio-marzo 2026

1 Unità di Malattie Infettive, IRCCS, Ospedale Pediatrico Bambino Gesù, Roma; 2 Unità di Malattie Infettive Pediatriche, Ospedale L. Sacco, ASST Fatebenefratelli-Sacco, Università di Milano; 3 Dipartimento di Salute della Donna e del Bambino, Università di Padova

*Bernardi e Coppola sono co-first; **Giaquinto e Stracuzzi sono co-last

 

 

Riassunto

Le infezioni sessualmente trasmesse (IST) rappresentano una sfida crescente per la pediatria moderna, alimentata dai recenti mutamenti epidemiologici e nuove dinamiche sociali.
La gestione clinica della terapia delle IST nell’adolescente, necessita di un approccio DOT (Directly Observed Therapy) per garantire l’aderenza e la transizione protetta verso le cure dell’adulto. In tale contesto si rendono necessari strumenti di comunicazione specifici (HEADSS e 5 P), integrazione di strumenti digitali per la prevenzione, nonché tempistiche di screening stratificate per gruppi di rischio (incluse le minoranze LGBTQIA+). Meritano infine particolare attenzione gli aspetti legali e la tutela della privacy.

Parole chiave: infezioni sessualmente trasmesse (IST), pediatria, salute sessuale dell’adolescente, aderenza terapeutica, directly observed therapy (DOT), screening stratificato, anamnesi psicosociale, metodo HEADSS, approccio 5 P, transizione terapeutica, profilassi

 

Summary

Sexually transmitted infections (STIs) represent a growing challenge for modern pediatrics, driven by recent epidemiological shifts and new social dynamics. The clinical management of STI therapy in adolescents requires a DOT (Directly Observed Therapy) approach to ensure adherence and a protected transition toward adult care. In this context, specific communication tools (HEADSS and the 5 Ps) are essential, alongside the integration of digital prevention tools and screening schedules stratified by risk groups (including LGBTQIA+ minorities). Finally, particular attention should be paid to legal issues and the protection of privacy.

Key words: sexually transmitted infections (STIs), pediatrics, adolescent sexual health, medication adherence, directly observed therapy (DOT), stratified screening, psychosocial assessment, HEADSS assessment, 5 Ps approach, transition of care, prophylaxis