L’applicazione della fluorescenza con indocianina green (ICG) in chirurgia pediatrica open, laparoscopica e robotica

Francesca Carraturo, Annalisa Chiodi, Claudia Di Mento, Maria Escolino, Fulvia Del Conte, Vincenzo Coppola, Mariapina Cerulo, Ciro Esposito

Vol. 53, N. 210 – aprile-giugno 2023

UOC di Chirurgia Pediatrica, Università degli Studi di Napoli “Federico II”

 

Riassunto

La tecnologia che sfrutta la fluorescenza è, a oggi, una comune applicazione in ambito chirurgico. Il suo utilizzo necessita di uno specifico colorante, noto come verde indocianina, che ha ricevuto la sua prima approvazione dalla Food and Drug Administration per il suo utilizzo in ambito cardiologico ed epatologico, e che è stato poi utilizzato in off-label per il target dei linfonodi. Recentemente questo colorante si è rivelato utile anche in ambito chirurgico, sia durante l’applicazione di tecniche laparoscopiche, sia robotiche, sia open, per migliorare la visione anatomica delle strutture su cui intervenire. L’utilizzo dell’ICG in ambito pediatrico è ancora a uno stato iniziale, sebbene i risultati siano promettenti e nuovi ambiti siano in fase di esplorazione.

Parole chiave: bambini, verde indocianina, laparoscopia

 

Summary

Nowadays, near-infrared fluorescence (NIRF) is a common surgical application. Its use needs a specific dye, indocyanine green (ICG), that was approved by Food and Drug Administration (FDA) for its usefulness in studying cardiac system and bile ducts and that has been used for mapping sentinel lymph nodes in oncologic and inflammatory diseases. Recently new surgical applications have been discovered during laparoscopic and robotic surgeries and even in open surgery, to improve anatomic structures’ vision on the operating field. ICG’s use in pediatric surgery is still at an initial state, even though results seem promising and showing the possibilities of expanding its use in different fields.

Key words: children, indocyanine green, laparoscopy